O Misantropo Enjaulado

O optimismo é uma preguiça do espírito. E. Herriot

Sunday, March 26, 2006

Deuses e Heróis

O «DN» diz-nos que a cesariana está em expansão. Poderiam os leitores pensar que tal se devesse a uma voga instituída para imitar figuras tão diversas entre si, como dignas de seguimento, quais Asclépio, Júlio César e Paulo Cunha Porto, por esse expedito meio entradas neste mundo atribulado. Com efeito, reza a mitologia que o Deus grego da Medicina terá sido retirado de dentro de Sua Mãe, Coronis, por Apolo, o Pai, através da incisiva opção.
E uma lenda quer que o Conquistador da Gália tenha conhecido a vida autónoma ao ser extraído de sua mãe por idêntico processo. A versão é contrariada por etimologias várias e pelo relato de que a Senhora teria vivido até uma idade muito mais avançada, havendo ainda tido notícia da expedição à Bretanha, quando é certo e sabido que na Antiguidade do Ocidente só se praticava a operação em Mulheres mortas. Já o nascimento da terceira personalidade, real em vez de fabuloso, é facto certo e documentado.
E chegamos então aos dias de hoje. Diz-se que o crescimento populacional por este método representa 30% dentro da assistência proporcionada pelo SNS; e 65% de igual prestação no sector privado, quando a OMS decreta que só deve haver razão clínica em 15% dos partos. Gostava de saber como se pode estabelecer assim, em abstracto, uma percentagem, mas enfim. Entre as razões aduzidas, o aumento da idade da primeira maternidade e os erros de diagnóstico cedem perante a «desresponsabilização das iminentes mães e a imagem dada pela Comunicação Social de meio apto a tudo resolver». Ou seja, a rendição aos grandes deuses da contemporaneidade, o Comodismo e a Moda, não vem desde o berço. É-lhe ainda anterior!

Junto duas gravuras quinhentistas, relativas aos dois primeiros nascimentos referenciados, publicadas originariamente em «DE RE MEDICA», de Alessandro Beneditti e numa «VIDA DOS DOZE CÉSARES», de Suetónio.

10 Comments:

  • At 1:29 AM, Anonymous Anonymous said…

    Granda pintarola! Já há cesarianas por SMS!
    Por acaso eu também nasci de cesariana.

     
  • At 2:27 AM, Anonymous Anonymous said…

    Que gentis figuras de alta nobreza e elevada moral destacastes, meu nobre senhor, como sendo parturientes de tal método ;-). O tema é específico e obriga a contenção, já que experiência deste (ou d`outro método) é nula. P.S. - Já pendurei o quadro. Espero não serdes atacado com vis aves, aves do agouro ou aves gralhas...ha, ha, ha!!! Boanoite.

     
  • At 2:27 AM, Anonymous Anonymous said…

    P.S. - Ops (esqueci-me): PIU!

     
  • At 8:57 AM, Blogger Paulo Cunha Porto said…

    SNS, claro, mas até ficou bem, Luís, Irmão em cruzeiro até esta vida. Quase me tento a deixar assim...

    Bela e Alada Senhora: Nula a experiência de fazer nascer, mas não de nascer, por método tão digno de menção como o romper da casca de um ovo. Falais conntra essas aves bmalvadas, vede o que fizeram a uma pobre sigla! E o Quadro ficou magnificamente no Barroco!
    Beijinho.

     
  • At 4:21 PM, Anonymous Anonymous said…

    Querido Paulo:
    No es dificil averiguar cual es el porcentaje donde las cesareas estan indicadas. Para ello basta tener una serie mas o menos grade de pacientes con cesarea y compararlos con el desenlace de otros tantos que en similares situaciones tuvieron partos por via vaginal. Otro estudio, con cierto sesgo, puede plantearse comparando de todas las cesareas cuales estan recogidas en las guias basadas en la evidencia que la mayor parte de los Colegios de Obstetras y Ginecologos del mundo tienen.
    Dicho sea esto la mayor causa por la que se hacen cesareas es, tristemente, medicina defensiva. Es decir, medicina que se practica de una forma tal que evita la litigacion judicial, incluso si eso no es en el mejor interes del paciente.
    Un cordial abrazo,
    Rafael Castela Santos

     
  • At 7:05 PM, Blogger Paulo Cunha Porto said…

    Caríssimo Rafael:
    Que bom é voltar a ter comentador de Tal Excelência!
    A minha dúvida era sobre se seria possível determinar a percentagem aconselhada em abstracto, ANTES da verificação dos casos concretos que necessitassem dessa intervenção.
    Quanto à "segurança judicial" cuja procura motiva a prática parece-me realmente lamentável, já que parece ter consequências, pelo menos no número de intervençóes similares futuras que a Mulher pode suportar sem risco de maior, não?
    Grande Abraço.

     
  • At 5:40 PM, Anonymous Anonymous said…

    Querido Paulo:
    Seria muy grave si la ciencia utilizase tal metodo. Las conclusiones de la ciencia deben ser inductivas. Es decir, no se puede llegar a ese porcentaje en abstracto, sino despues de haber ponderado (que en ciencia siempre implica una comparacion) los resultados de las cesareas y de los partos por via natural en distintos tipos de distocias.
    Efectivamente, las consecuencias de la medicina defensiva son lamentables. Para el paciente ... y para el erario publico dondequiera que haya sistemas publicos de salud, porque es una medicina ciertamente mucho mas cara.
    Un abrazo y muchas gracias por tus siempre amables palabras,
    Rafael Castela Santos

     
  • At 5:22 PM, Blogger zazie said…

    que poste mais interessante!

     
  • At 5:23 PM, Blogger zazie said…

    conheces as "seringas baptismais" que se usavam na Idade Média nos casos da mãe morrer no parto?

    uma coisa um tanto aterradora...

     
  • At 8:49 AM, Blogger Paulo Cunha Porto said…

    Obrigado Zazie. Não aprofundei por esse lado, mas parece que a cesariana se operava em Mulheres Vivas na Antiguidade Chinesa, como na Indiana. O que me faz pensar se haveria alguma forma de anestesia ou a ingestão de alguma droga que minorasse a dor, ou se seria apenas por controle mental.
    Não conheço as seringas. A minha faceta "voyeur" já está sobreaquecida. como num filme que me deixou indisposto, os «IRMÃOS INSEPARÁVEIS», com o Irons, lembras-Te? Aqueles instrumentos de obstetrícia aterradores...

     

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